小儿贲门失弛缓症有哪些症状

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医生主讲实录

贲门失弛缓症是指吞咽时食管体部不能蠕动,贲门括约肌松弛不良。临床表现为间断性吞咽困难,多见于二十到五十岁,女性较多。贲门失弛缓症的病因至今未明。

一般认为本病是由于食管肌层内神经节的变性、减少或缺如,食管失去正常的推动力。食管下括约肌不能松弛,导致食物滞留于食管内,久之食管扩张肥厚,伸长屈曲,失去肌张力。

贲门失弛缓症的症状,成人、小儿是一样的。主要症状为间断性咽下困难,胸口后沉重感或堵塞感,多数病程较长,症状时轻时重。发作长与精神因素有关。热时较冷食易于通过,有时咽固体食物,应可形成一定压力,反而可以通过。

食管扩大明显时,可容纳大量胃液既食物,在夜间可发生气管误吸,引发肺炎。

食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失,食管下段及贲门部呈鸟嘴状,边缘整齐光滑,上段食管明显扩张,可有液面,钡剂不能通过贲门。

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