慢性粒细胞性白血病的血像

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医生主讲实录

慢性粒细胞白血病起病缓慢,多数表现为外周血粒细胞显著增多,伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞增多,伴有明显的脾脏肿大,甚至是巨脾,慢性粒细胞白血病的自然病程,分为慢性期,加速期和急变期,费城染色体和bcrabl融合基因为其标志性的改变。

慢性粒细胞白血病的患者,早期可以没有特异的症状,常见的有乏力,容易疲劳,食欲减退,多汗,体重减轻等,往往在偶然情况下,或者是常规检查时,发现外周血白细胞升高或者是脾脏肿大,进一步检查而确诊的。

其外周的血象在慢性期白细胞明显增多,有时可以达到五百乘以十的九次方每升,以中性粒细胞升高为主,可见各阶段粒细胞,晚幼和杆状核粒细胞居多,原始细胞小于2%,嗜酸嗜碱性粒细胞增多,疾病的早期血小板正常或者是增高,晚期是减少的,也可以出现贫血。

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