慢性粒细胞性白血病诊断依据

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医生主讲实录

主要有以下四种:

第一,血象,确诊时红细胞可能正常,少数甚至增多,随病情进展呈现轻度贫血,属于正常细胞正常色素型,可出现红细胞形态、大小不一,偶见异型红细胞。

第二,分子遗传学的检测。

第三,中性粒细胞碱性磷酸酶检测,慢粒患者活性显著降低,常常完全缺失,约15%患者进入急变期时,可正常或稍增高,进入缓解期后又可正常恢复。

第四,血清生化测定,血清维生素b12和b12结合力均显著提高,前者未经治疗可超过正常的十五倍,治疗缓解后血清维生素b12仍可高出正常四倍,由于粒细胞产生维生素b12结合蛋白,慢粒细胞破裂分解释放大量维生素b12结合蛋白,慢粒缓解时血清维生素b12浓度仍高,说明粒细胞有无效生成,血清、尿酸、乳酸脱氢酶浓度也均增高,化疗后因粒细胞破坏而更为明显。

以上内容仅供参考

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