对于乙肝严不严重需要分情况看待,比如急性肝炎、慢性肝炎、肝衰竭是不同的,急性型肝炎经过正规的保肝抗病毒治疗后,大多数人可以完全康复,约10%到40%人可能转换为慢性肝炎和病毒携带状态。而慢性肝炎又分为轻度、中度和重度,轻度的慢性肝炎患者经过治疗以后预后也较好。而重度慢性肝炎患者预后较差,约80%人五年内可能发展成肝炎、肝硬化,有些甚至转化为肝癌,而肝衰竭患者整体预后不好,病死率为50%到70%,年龄较小,治疗及时无明显并发症患者病死率较低。
急性肝衰竭如果存活远期预后较好,都不发展为慢性肝炎、肝硬化,而亚急性肝衰竭存活者多转化为慢性肝炎和肝硬化。而慢性肝衰竭病死率很高,可达80%以上,即使存活病情也可多次反复,所以不同的人不同的病情变化其预后是不同的。