我们需要完善相关检查,考虑心血管系统疾病导致的胸闷,还是呼吸道疾病导致的胸闷。
临床上常导致胸闷的呼吸道疾病,包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺恶性肿瘤、肺间质纤维化等疾病。而心脏导致的胸闷多以心功能不全为主,以左心功能不全为主要,常为冠心病导致的左心功能不全。
不同原因导致胸闷、气短症状是不完全相同的,例如支气管导致的胸闷、气短多表现为阵发性的呼吸困难,同时伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,双肺听诊可闻及广泛的湿啰音、干啰音,经过吸入支气管舒张剂、ics等药物,患者临床症状可完全消失。
如果患者是由于慢性阻塞性肺病导致的胸闷、气短,常表现为反复发出的咳嗽、咳痰、气喘,而心功能不全导致的胸闷、气短,多表现为夜间的阵发性呼吸困难,伴有下肢浮肿、不能平卧等症状,锌钠素明显的升高可作为确诊的依据。