假腱索除了会引起杂音以外,它更多的是由于其于室性心律失常之间的关系而得到大家的关注。有研究显示假腱索在与室性早搏,室速甚至室颤有一定的关系,而针对假腱索附着点的射频消融可能会根治相关室性心律失常。
假腱索引起室性心律失常的机制比较复杂:
①假腱索中含有自律性的浦肯野细胞,可成为引发心律失常的异位节律点。
②假腱索附着点的心肌长期反复受到机械牵拉,可诱发异位节律点兴奋性增高。
③假腱索可能和正常心肌及传导组织形成环路引起折返性心动过速。
一般而言,假腱索引起室性心律失常有一定的临床特点,常于平静和休息时发生,尤以夜间发作为主,而活动或改变体位可能消失,即表现为一些特殊体位相关性的室性心律失常,而且多是药物干预无效。