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• 脂肪肝能上夜班吗

  这种情况，还要根据病人的不同的情况，不能一概而论。如果是个轻微的脂肪肝，肝功能也正常，没有什么症状，我们正常的工作，包括白班、夜班，还是没有什么太大问题的。如果是个重度的脂肪肝，肝脏损伤比较严重，我们能不能上夜班，这要根据病人的状态。如果上夜班以后，病人感觉到特别的疲乏，生活规律完全打乱了，症状比较明显，我们建议能够调整最好能够调整。还有一些朋友他上夜班以后，他白天休息得比较好，虽然是上夜班，但是他的生活规律性已经形成了，对自己的症状也没有什么特别的影响，也是可以上夜班的。这个不能一概而论，要根据病人他上夜班劳累不劳累，是上什么样的夜班，上夜班以后病人的整个的状态，白天能不能得到休息，综合来判定，不能够一概而论。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-01-22 12914次

• 所有冠心病患者都适合放支架治疗吗

  这是个很重要的问题，首先我想肯定支架技术的研发，是治疗冠心病的一个重大进展。支架技术本身是好个技术，因为它对一些病变相对简单，不复杂，或者适应的患者，尤其是急性心肌梗死的患者，它是一个挽救心肌，挽救生命的，最快最有效的措施。但是我想冠心病的治疗，绝对不是仅仅支架一种方式，需要在药物，支架和手术当中，做选择。由于信息不对称，患者是很困难，所以我想强调，第一，支架对于明确诊断的，急性心肌梗死的患者，它可以挽救心肌，挽救生命，时间就是心肌，时间就是生命，做得越快，挽救心肌的范围越大，做得越及时，挽救生命的机会越高，千万不要犹豫。但是对病情稳定的冠心病患者，尤其是体检意外发现的，一些不同程度的狭窄，临床上没有症状，病情稳定，我想支架不可能预防心肌梗死，得了心梗，它可以挽救心肌，挽救生命。但你没有心梗，病情稳定，支架不可能预防心肌梗死，因为支架本身是金属异物，放到血管里容易产生血栓，血栓才是心肌梗死，心脏猝死的源头。所以我说放了支架需要用更多的，预防支架内血栓的抗血小板药物，所以过去在群众当中，传得非常广泛。我多年的抵制，现在已经有所改观，说什么狭窄超过70%就要放支架，不放支架随时猝死，随时心梗，这是诱导患者过度支架的非常荒唐，不靠谱的言论，也有利益的驱动。我觉得甚至包括一个老年人，平常生活跟他的年龄匹配，应该生活质量很好，运动，日常生活都很愉快，正常，发现一个血管完全闭了，有的患者也会去接受，一看见血管完全闭了，感到非常紧张，这种血管它肯定不是心梗。它是几十年，像树的年轮一样逐渐形成的，在这过程当中，已经形成了侧支循环，这是为什么他没有症状，什么叫做侧支循环，就是供应我们心脏的血管，不是独一根，它是多个血管形成的网。如果一个血管经过十年二十年，逐渐狭窄，逐渐闭塞的时候，其他血管会伸出援手，发出血管新的分支帮它供血，这都是很安全的。现在另一个传说，对患者也是影响很大的，说没有症状更危险，我觉得冠心病有症状没症状，都危险，当然没有症状不等于没有危险。但我关键要跟大家讲清楚，化解风险不靠支架，这个道理被讲歪了，这种稳定患者的措施，第一，一定要把烟戒掉。第二，要认真吃好他汀，剂量不要大，中等剂量，必要时加依折麦布，把坏胆固醇，降到1.8毫摩尔每升以下，或者更低。第三，在医生指导下做有氧运动，辅助其他的运动方式，运动是推动侧支循环的非常好的办法。还有我们国家，也有自己独创的一些办法，比如体外反搏，没有任何创伤，对减少缺血都有很多好处，所以我觉得病情稳定的患者，不要盲目地接受支架治疗，只有在经过充分的药物，生活方式的干预。康复的过程当中，如果经过治疗，还有明显的心绞疼症状，比如说限制活动，一走路胸部不适，咽部不适，站起来五六分钟就好，经过充分治疗症状不能缓解，影响生活质量，这是我觉得做支架，对这种患者什么作用，缓解症状，对症，就像你头疼吃阿司匹林，可以让头疼消失，你放支架，可以更充分地缓解这些症状。但它不延长病人的生存，不化解心肌梗死的风险，不减少卒中，不减少心血管死亡，大家应该了解这个，就心肌梗死是救命的，稳定患者主要是缓解症状，如果经过药物康复，还有明显的症状，你觉得我想提高生活质量，想更充分缓解症状，也可以考虑支架。

  

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  胡大一 主任医师北京大学人民医院

  2020-02-25 5454次

• 轻微冠心病能上夜班吗
  像轻微型的冠心病，一般是都能够上班的。因为不管是轻微还是一些长期的冠心病患者，只要是病情控制得比较平稳，没有一些急性的缺血事件的发生，一般都是可以从事一些工作的。但是对于上夜班来说，最好还是避免，因为像冠心病患者在工作上尽量的还是要选择轻体力，精神也不用高度紧张集中的一个工作状态。像平常可以选择一些比较轻松的一个工作，但是上夜班它不适合冠心病患者。因为上夜班对精神还有身体造成一定的影响，所以说对冠心病也会导致病情的加重，所以说，冠心病患者不管是轻微的还是一些中度的冠心病患者最好是不要上夜班。还有就是平常一定要注意，身体的调养饮食的规律，还有就是要加强营养，平常也要适当的参加一些体育锻炼，这样也能够提高身体的抗病能力。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-07-02 2100次

• 冠心病人上夜班应注意什么
  首先冠心病人应该要保持充足的睡眠与休息，同时要进行适当的体育锻炼，不能够过于劳累。冠心病是由于冠状动脉供血不足所引发的，心肌急剧暂时性的缺血缺氧，此时无氧代谢产物如乳酸等产生增多而刺激感觉神经末梢引起阵痛，绞痛等，并可在左肩沿左臂向下放射，冠心病患者目前主要的治疗方法，还是药物治疗，手术治疗和介入治疗的方法。可以选择适合自己的方法来进行治疗，而药物治疗是所有治疗的基础。一定要保持平和乐观的心态。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-26 1699次

• 肾炎能上夜班吗
  病情分析：肾炎患者在病情稳定，肌酐不高，没有高血压，尿蛋白转阴的情况下，可以适当考虑上夜班，但是尽量要保证充足睡眠，因为过度劳累会使肾病复发的。意见建议：肾炎患者平时注意低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃较咸的食物，比如方便面，火腿肠，咸菜，卤肉等。同时尽量少吃含钠离子较多的调味品，比如味精，鸡精，生抽，蚝油。蛋白摄入以牛奶，鸡蛋，瘦肉等优质蛋白为主，每日蛋白摄入总量维持在每公斤体重0.6~0.8克之间。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-05-02 1908次

• 甲亢能上夜班吗
  甲亢患者尽量不要上夜班，但是如果夜班没有那么劳累，是可以上的，因为甲亢患者最怕劳累，经常熬夜对身体是特别不好的，还容易加重甲亢的病情，出现甲亢的情况，一定要及时的治疗，按时服用抗甲状腺药物，积极的去复查。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-09 4907次

• 气血不足的人适合上夜班吗
  气血不足的人是不适合上夜班的，具体分析如下：首先气血不足表现为面色苍白、眼花、头晕目眩以及疲倦无力等。如果上夜班对气血不足的人影响是很大的，因为在夜间这段时间，是整个机体内分泌代谢系统工作较旺盛的时候，在晚上睡觉后，肌肉血供和组织器官不需要很多，因此这个时候肾脏、肝脏以及胰腺工作比较旺盛,，如果这时
  郭明冬 主任医师中国中医科学院西苑医院

  2022-05-27 548次

• 冠心病安了支架能熬夜上夜班吗
  如果是冠心病患者在做了介入治疗以后，最好还是不要再熬夜或者是上夜班了。因为对于本身就有疾病的患者来说，经常的熬夜或者上夜班，它对于身体的体能会大量的消耗，而且对于心脏会有很大的一个刺激性，很容易导致病情的加重，所以最好是不要熬夜，也不要上夜班，最好是参加一些力所能及的工作，轻松的没有刺激性，没有紧张
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 619次