HBV/HDV重叠感染多发生于慢性HBV感染者,其临床表现主要取决于受感染者原是HBsAg无症状携者或慢性乙型肝炎患者,如为HBsAg无症状携者,则表现典型的急性乙型肝炎,但抗HBc-IgM为阴性,病情较单纯HBV感染要严重,推测是由HDV大量复制所致。
此类急性丁型肝炎约70%~90%发展成慢性。如原为慢性乙型肝炎患者,再重叠感染HDV,可与慢性乙型肝炎的急性发作重合。
由于此类病人HBV持续感染,HDV在病人体内不断复制,使已受HBV损害的肝细胞病变更为严重,并加速向慢性活动肝炎和肝硬化发展。