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• 颅底脑膜瘤风险大吗

  颅底脑膜瘤，是脑膜瘤中手术风险较大的一种类型。这主要是因为颅底脑膜瘤，常常会累及给脑组织供血的，比较重大的血管，还常常会累及颅底的很多脑神经，所以在手术切除过程中，有一定的困难。另外一方面，颅底脑膜瘤由于位于脑组织的底面，所以在手术切除，设计手术入路的过程中，就会比较复杂，而手术过程中，操作空间也比较狭小。所以颅底脑膜瘤，是神经外科手术难度比较大的一类肿瘤，而手术过程中，稍有不慎也容易出现一系列的并发症，包括脑脊液漏、重要的血管损伤、神经损伤，出现一系列的神经功能障碍等。所以颅底脑膜瘤，一定要由经验丰富的医生，在一些比较大的神经外科中心进行手术。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2019-01-31 4937次

• 如何发现白血病合并颅底感染

  白血病的病人也有一部分甚至合并以颅底的感染，这是因为鼻腔、鼻窦感染得不到充分的解决以后，病变进步延伸、侵袭，最后向更深步的结构，比如说颅底，还有眼眶部位进行扩散。这种情况病人往往有一定的明显的症状，比如视力下降、头痛，还有明显的鼻腔分泌物增多。这种情况，我们就要尽早的进行鼻内镜检查，同时结合影像，CT、核磁、增强CT、增强核磁进行病变范围的一个评估。但病变范围达到颅底的话，病人的风险以及手术难度就增加了，但是对于这种病人，只有积极手术做到引流通畅，才能挽救病人的生命。如果说仍然是保守治疗的话，往往效果不好，我们在临床遇到很多这种病人，最后得不到外科治疗，最后治疗失败。

  

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  王小路 副主任医师武警总医院

  2018-09-30 1808次

• 颅底骨折的鉴别诊断
  对于颅底骨折的鉴别诊断与颅盖骨骨折不同，颅底骨折的诊断主要依靠典型的临床症状和体征，对于颅底骨折病人的典型临床症状，一般来说，由于颅底骨折部位不同，会有不同的特征性临床表现。如果是颅前窝骨折，患者会呕吐黑红色或咖啡色液体，稍后可能会出现熊猫眼的症状，也可能会有脑脊液鼻漏，不同程度的嗅觉障碍和视力下降等。如果是颅中窝骨折，患者会出现搏动性突眼以及大量鼻出血、耳出血等症状。如果是颅后窝骨折，患者会由于累及了岩骨后缘者，出现部分或全部脑神经受累的声音嘶哑、吞咽困难等表现，建议到正规医院进行详细的检查。
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  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-26 4646次

• 颅底骨折分类
  颅底骨折主要是分为三类，一个是前颅窝骨折，一个是中颅窝骨折，一个是后颅窝骨折，这主要是根据骨折的位置不同而进行分类的。这三者的症状也会有不同，前颅窝骨折主要是引起严重的淤青形成熊猫眼征，也可以出现鼻腔的出血。而中颅窝骨折可以导致耳道的出血以及鼻出血，耳道出血一般合有骨膜的破裂和穿孔，所以会导致听力的下降，后颅窝骨折主要是引起后枕部的淤青，通过典型的症状表现就可以进行诊断和区分。治疗方面是差不多的，在早期需要用止血的药物和消炎药，然后定期的复查，如果自行出血停止那就可以恢复了，而如果是持续的出血或者是持续出现一些清亮的液体，那说明是有脑脊液漏出，自己恢复不了的就需要进行手术了。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-03 1907次

• 颅底骨折鉴别是怎么回事
  颅底骨折包括颅前窝骨折，颅中窝骨折和颅后窝骨折，主要是需要这些之间进行鉴别，颅前窝骨折可以表现为熊猫眼征，也就是出现眼周的淤青，也可以出现鼻腔流血。而颅中窝骨折可以出现鼻腔和耳道流血以及乳突区的淤青，颅后窝骨折主要是表现为枕后的淤青。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-15 1403次

• 颅底骨折的鉴别诊断有哪些
  颅底骨折主要是与眼部的外伤和鼻腔黏膜的损伤进行鉴别。颅底骨折可以导致眼周的淤青，也可以引起鼻腔流血，而上述这些也可以有类似的症状表现。而眼部的外伤和鼻粘膜损伤大多是有眼部和鼻部的直接外力损伤存在，而颅底骨折一般是头部的其他位置的外伤力量传导至颅底导致的，一般不存在局部的损伤。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-18 1801次

• 颅底骨折鉴别
  该部位的骨折和其他部位的骨折很容易鉴别，主要的是鉴别其他的脑部疾病，一般运用现在的医学设备比较的多，通过设备可以很好的鉴别出发病的部位。实验室检查对于疑似脑脊液漏的病例，可收集耳部、鼻腔出水，用于定量测定葡萄糖。影像学上的鉴别（1）X射线检查的诊断率仅为50％。穹顶的位置有利于诊断；怀疑枕骨（Tow
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-28 3170次

• 颅底骨折的鉴别诊断
  颅底的骨折和其他的脑部疾病不一样，患者在鉴别诊断的时候需要认真的鉴别，一般的骨折主要是线性骨折比较多，患者可根据自己的实际情况进行诊治。大多数颅底骨折是线性骨折，有些是塌陷骨折。根据它们的位置，它们分为：前颅窝、颅内窝、后颅窝骨折。颅底骨折是由于各种原因在颅底的几个薄弱区域发生的骨折。大多数颅底骨折
  董征 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 3746次