前列腺增生未引起梗阻者一般无须处理,梗阻较轻或不能耐受手术的患者可采用药物治疗或姑息性手术,膀胱残余尿量超过五十毫升或既往出现过急性尿潴留,全身状况能够耐受手术的患者应当争取早日手术治疗。
对前列腺增生的治疗可分为:
一、等待观察,前列腺增生病人,倘若长期症状很轻不影响生活与睡眠,无需治疗可等待观察,但需要密切随访,如果症状加重应选择其他的治疗方法。
二、药物治疗,治疗前列腺增生的药物有很多,常见的药物有:α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂和植物药等。
三、手术治疗,前列腺增生梗阻严重,残余尿量较多症状明显,而药物治疗效果不好,身体状况能够耐受手术的患者应考虑手术治疗,如有尿路感染残余尿量较多或有肾积水时,易先留置导尿和耻骨上膀胱造瘘引流尿液并给予抗感染治疗,等待上述情况明显改善或恢复后再择期手术,手术效果肯定有一定的痛苦与并发症,开放手术多采用耻骨上经膀胱或耻骨后前列腺切除术,经尿道前列腺切除剩余绝大多数良性前列腺增生的病人。
四、其他的治疗方法,例如经尿道球囊扩张、经前列腺尿道网状支架,剩余不能耐受手术的病人。