痛风性肾病简称痛风肾,是由于血尿酸产生过多或排泄减少形成高尿酸血症所致的肾损害。痛风性肾病的临床表现可有尿酸结石,小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血尿尿酸升高及肾小管功能损害。痛风性肾病在西方国家常见,国内以北方多见,无明显的季节性,肥胖、喜肉食及酗酒者发病率高。男女之比为9:1,85%为中老年人。尿酸性肾病如能早期诊断并给予恰当的治疗,肾脏病变可减轻或停止发展。痛风性肾炎的检查主要有以下几个方面:肾功能、尿常规、血象、泌尿系B超、泌尿系造影。
1,血白细胞计数增高,血沉增快,血尿酸增高,男性0.38mmol/L以上,女性更年期前在0.3mmol/L以上,更年期后同男性。
2,间歇性蛋白尿,尿比重低,尿液中尿酸含量增高(正常:0.38~5.59mmol/24小时尿)。
3,静脉肾盂造影及B超检查可发现肾结石影。
4,抽取滑囊液作旋光显微镜检查,可发现白细胞内有双折光现象的针形尿酸盐结晶。