痛风会引发糖尿病吗

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医生主讲实录

痛风是会引起糖尿病的。痛风患者常合并糖尿病可占8.6%,痛风与糖尿病两者有许多共同的影响因素,如年龄,肥胖,人类尿酸值像血糖一样,随着年龄的增加而有升高的倾向,有学者认为,过高的血尿酸浓度可以直接损害胰岛素z3细胞,而诱发糖尿病,甚至部分痛风患者存在胰岛素抵抗加重糖尿病,痛风治不好也是会增加糖尿病风险的。

反之糖尿病患者易产生高尿酸血症,嘌呤的分解代谢增强和尿酸的生成增加是糖尿病的特点,糖尿病患者发生高尿酸血症可分为三型,代谢型,肾型,混合型。代谢型的特点是在尿酸的体内产生增加。肾型的特点是肾的尿酸排泄降低。混合型的特点是尿酸的生成增加,和排泄降低两者兼有。

高尿酸血症的形成中肾脏因素常有非常重要的意义,几乎所有高尿酸血症的糖尿病患者多具有慢性肾功能不全的特点和肾的尿酸排泄功能受损。在一型糖尿病高尿酸血症的发生中,肾脏受损起主要的作用。

二型糖尿病,高尿酸血症的发生是负荷因素决定的,肾脏功能的损害和尿酸的生成增多。

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