药物治疗主要有中枢神经兴奋剂和托莫西汀,疗程视病情而定,数月或间断用数年,目前国内的用药如下:
第一个是哌甲酯中枢兴奋剂,有短效制剂和长效控释剂两种,有效率为75%-80%。短效用法是初始剂量为5mg,每周逐渐增加5-10mg,剂量范围每日5-40mg,持续时间3-4个小时,需要每天服药两到三次,维持全天效果。再就是长效控释剂用法,初始剂量为每日18mg,剂量范围每日18-54mg,每天的早晨一次整粒吞服,每次服药后持续8-12小时。
第二个药物是托莫西汀,选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂,疗效与哌甲酯相当,它的用法是体重小于70千克的患者,每天的初始剂量为10mg,晨服一次,一周以后逐渐增加到目标剂量,每日25-40mg,早晨一次服用或者是分两次服用,最大剂量不超过每日100mg,每次服药后疗效持续18-24个小时,托莫西汀耐受性较好,不良反应少见。