肾炎型红斑狼疮是系统性红斑狼疮的肾脏损害,约50%以上的系统性红斑狼疮患者有肾损害的临床表现,肾活检显示肾脏的损害率为百分之百,狼疮性肾炎除了累及肾小球以外还可以累及肾小管间质和血管。
常表现为蛋白尿,血尿,管型尿,高血压和肾衰竭,其中蛋白尿是狼疮性肾炎最常见的临床表现,其程度不一,除一型以外其他的病理类型均有蛋白尿。
大量蛋白尿常见于重度增生性或膜性狼疮性肾炎,血尿以镜下血尿多见,持续性肉眼血尿或大量镜下血尿主要见于肾小球毛细血管瓣坏死,有较多的新月体形成的患者。
部分狼疮性肾炎可以出现高血压,当肾小球弥漫性新月体形成,毛细血管瓣广泛血栓,非炎症坏死急性间质性肾炎时可以并发急性肾衰竭。