异烟肼、利福平治疗儿童结核病

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医生主讲实录

体重超过45千克的儿童,剂量同成人,具有肝损害的多种药物联合使用,宜采用中低剂量,结核性脑膜炎复制的患者,药结合的治疗采用中高剂量为佳,下面说异烟肼。

异烟肼为治疗小儿结核的首选药物,剂量十到二十毫克每公斤体重每天,全日量晨起空腹一次顿服,引起肝功能损害,周围神经炎及中枢神经系统兴奋。

维生素b6,可以减轻异烟肼的不良反应,但是也降低异烟肼的抗结核作用,异烟肼常规剂量下不需要使用维生素b6,只有出现周围神经炎的时候才同时服用。

第二利福平,利福平是结合治疗的主要药物,剂量十到十五毫克每公斤体重每天,晨起或者是睡前空腹顿服。

常见的不良反应有肝功能损害,过敏性皮炎、药物热,白细胞减少、流感样症状。

小儿利福平的药代动力学研究显示,小儿十毫克每公斤体重每天的剂量远低于成人口服剂量的血药浓度,因此幼儿每日十到二十毫克每公斤体重每天,青少年十到十五毫克每公斤体重每天比较合理。

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