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• 什么是联合瓣膜病变

  人体的心脏有四个瓣膜，分别称为主动脉瓣、二尖瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，一般出现病变的瓣膜大于或等于两个时，便是所谓的联合瓣膜病变。通常情况下联合瓣膜病变比单一的瓣膜病变，患者的病情更重，病变更复杂，病理、生理学更为复杂，是因为当一个瓣膜出现病变时，可以通过单一的或方向较为一致的处理方案来缓解病人的病情。但当两个或两个以上的瓣膜，尤其是当反流合并狭窄，此时治疗上也会略有不同，而且当两个或两个以上的瓣膜同时出现病变，患者心脏受到的影响要远远大于单个瓣膜出现病变时，此时治疗更为复杂，患者病情也更为严重，患者可能除了心脏的问题，还合并有肺的问题以及全身营养不良的问题。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1658次

• 风湿性心瓣膜病的治疗原则

  风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发性的疾病，如果是轻度可以通过药物来改善患者的症状，如果出现重度狭窄或重度反流，需要进行手术对瓣膜进行纠正。第一，要积极治疗原发性的疾病，如风湿热或风湿热性的炎症，可以使用抗生素，包括对症治疗的药物来控制风湿性心瓣膜病。第二，主要针对心脏的瓣膜而言，如果是轻度、中度的反流或狭窄，可以进行对症处理，通过药物来改善患者的症状，如通过利尿剂、补钾剂等，可以降低心脏的负担，使患者的主观症状得以改善。如果出现重度狭窄或重度反流，此时必须依赖于手术，对瓣膜进行纠正，可以选择的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置换，对于瓣膜成形来讲，瓣叶要求一定的条件，如果自身条件允许，尽量做成形手术，但如果瓣膜毁损严重，必须进行置换。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 1747次

• 心脏联合瓣膜病的构成
  ​心脏联合瓣膜病，占心脏瓣膜疾病手术的11.5%到28%，平均15%左右，在联合瓣膜病变中，均以二尖瓣合并主动脉瓣双瓣病变最为常见，占48%到87%。其次是二尖瓣合并主动脉瓣和三尖瓣三瓣膜病变，占7%到24.5%，二尖瓣合并三尖瓣病变也较为多见，但大多是器质性二尖瓣病变合并功能性三尖瓣病变，器质性二尖瓣病变合并三尖瓣病变仅占2%到4%，主动脉瓣病变合并三尖瓣病变很少见约占5%，而三尖瓣以肺动脉瓣双瓣膜病变，二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、及肺动脉四瓣膜病变均非常罕见。
  语音时长 1:16”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 1508次

• 联合瓣膜病变诊断依据
  ​联合瓣膜病诊断依据有以下五点：一，劳力性心悸气促。二，二尖瓣膜听诊区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音，主动脉瓣膜听诊闻及收缩期和舒张期杂音。三，x线表现肺血多，左右心室均可增大，肺动脉段突出。四，心电图示左右心室肥厚，st段及t波异常。五，彩色多普勒超声心动图示病变瓣膜的异常变化，成狭窄关闭不全，血流状态异常。
  语音时长 1:03”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-10-17 1360次

• 联合瓣膜病变诊断依据是什么
  联合瓣膜病诊断依据有以下五点： 1、劳力性心悸气促。 2、二尖瓣膜听诊区闻及舒张期隆隆样杂音和收缩期吹风样杂音，主动脉瓣膜听诊闻及收缩期和舒张期杂音。 3、x线表现肺血多，左右心室均可增大，肺动脉段突出。 4、心电图示左右心室肥厚，st段及t波异常。 5、彩色多普勒超声心动图示病变瓣膜的异常变化，成狭窄关闭不全，血流状态异常。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-29 1202次

• 风湿性心脏病所致的瓣膜病变是什么
  风湿性心脏瓣膜病在中国占心血管疾病发病率的50%左右，随着人民生活水平的提高，卫生条件的改善，以及加强对风湿热疾病的防治，瓣膜病的发生率逐渐下降，在风湿性瓣膜病史中，二尖瓣病变约占90%以上，主动脉瓣病变占48%，三尖瓣病变占12%，肺动脉病变极少，两个以上的瓣膜病变称为联合瓣膜病，约占50%。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 2002次

• 风湿性心脏病多瓣膜病变严重吗
  风湿性心脏病多瓣膜病变一般是指风湿性心脏病引起的多瓣膜病变，是比较严重的，甚至会影响到患者的生命。多瓣膜病变就是指两个或两个以上的瓣膜同时存在疾病，有可能是因为风湿性心脏病造成的，还有可能是因为黏液性变性导致的。除此以外，马方综合征以及其他的结缔组织疾病都有可能会导致患者出现多瓣膜病变的情况，可能会
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 128次

• 风湿性心脏瓣膜病
  风湿性心脏瓣膜病，是在急性风湿热心脏炎后遗留下来的以瓣膜病变为主的一种心脏病。此病主要侵犯主动脉瓣和二尖瓣，为器质性心脏病中的常见病，在成年人心血管中的发病率相当高。风湿性心脏瓣膜病常因急性风湿热、风湿性心脏瓣膜及其基底部发生炎性渗出而粘连，这种渗出物如果能完全吸收，就不会留下永久性粘连。但是，如果
  钱端 主任医师中日友好医院

  2018-09-26 7082次