风湿性心脏病并发症的体征

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医生主讲实录

(1)心脏普遍增大,心动过速与体温不成比例,心尖部第一心音减弱,舒张期奔马律,心尖部Ⅱ级以上高调,收缩全期杂音,并可有柔和、短促的低调舒张中期杂音。

(2)双肺底可出现细湿啰音等心力衰竭体征。

(3)部分有心包摩擦音,可同时伴有胸膜摩擦音。

(4)关节红、肿胀,活动受限。

(5)少数患者在躯干或四肢的内侧皮肤可见淡红色环形红斑,中央苍白;在大关节伸侧,尤其是肘、膝及腕关节,枕骨区或胸、腰椎棘突等部位可见2~5mm的皮下小结,无压痛,不与皮肤粘连,可移动。

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