儿童结核病的诊断依据_王玮医生的语音科普

第一病史，卡介苗接种史、结核接触史、急性传染病史、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗史。

第二临床表现及体征，发热咳嗽等持续两周以上，抗感染治疗没有效果，不明原因的痰血、咯血、胸痛、缓慢发展的浅表淋巴结肿大、慢性脓肿溃破长期不愈、泡性角膜结膜炎或者是皮肤结节性红斑、头痛有脑炎脑膜炎的表现及体征、腹痛有腹部压痛揉面感或者是腹腔积液。

第三影像学检查，胸部有各型结核病的征象，头颅有脑炎脑膜炎的改变，腹腔有积液，密度不均匀的包块样病灶存在。

第四结核菌素实验阳性或由阴性转为阳性。

第五痰液、胃液、支气管肺泡灌洗液以及浆膜腔积液来自病灶的分泌物、坏死物等结核分枝杆菌涂片或者是培养阳性。

第六抗结核治疗有效。

第七浆膜腔积液或者是脑脊液符合结核性改变。

第八病变组织病理检查符合结核特征。

第九除外其他原因引起的疾病，具有第一和第二项以及第三、四、六、七中的任何两项，属于临床诊断病例，具有第一和第二项以及第五或者第八项者属于确诊病例。

儿童结核病的诊断依据