室间隔缺损伴房间隔缺损

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医生主讲实录

新生儿小于3毫米的房间隔缺损,多会在三个月内自然闭合,大于8毫米的房间隔缺损一般不会自然闭合,房缺分流量较大的均需要手术治疗,可在三到五岁时体外循环下,直视关闭。反复呼吸道感染,发生心力衰竭或者是合并肺动脉高压的患者应该及时手术治疗。

房间隔缺损也可以通过介入性心导管术应用双面蘑菇伞关闭缺损,室间隔缺损有自然闭合的可能,中小缺损可在门诊随访至学龄前期有临床症状反复呼吸道道感染和充血性心力衰竭时,应该抗感染治疗,强心、利尿、扩血管等内科处理,大中型缺损有难以控制的充血性心力衰竭的患者,肺动脉高压持续超过体循环的二分之一或者循环比大于二比一的时候,应该及时处理。

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