几乎所有抗精神病药物都引起恶性综合征的报道,传统的药物氯丙嗪,氟哌啶醇和各种长效抗精神病药物,今天的新型抗精神病药物,氯氮平,利培酮,在报道的病例中,三分之二的患者使用了两种以上的抗精神病药物,所以多种抗精神病药物联合用药,更容易产生恶性综合症。
大多数病人产生恶性综合征的药物是高效价,低剂量,尤其是氟哌啶醇居多。恶性综合症的发生,除了与应用高效价低剂量的抗精神病药物有关以外,与精神病药物剂量增加的速度过快也有关系,而与抗精神病药物的每日总量没有关系。
许多研究发现,产生恶性综合征的血药浓度并不比一般的病人要高,终上所述,恶性综合症鉴于目前临床使用的任何抗精神病药物和其他降低多巴胺功能的药物,氟哌啶醇治疗多种抗精神药物联合用药,增加剂量产生恶性综合征的危险因素。