肝硬化突然呕血300ml既往冠心病

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医生主讲实录

肝硬化上消化道出血一般是指胃底静脉曲张出血、胃肠道粘膜溃疡出血,常可通过急诊手术、药物治疗和硬化剂治疗等方式,对疾病予以救治。然而急诊手术由于安全性相对较低,硬化剂治疗视野狭窄且清晰度不足,导致二者难以达到最佳治疗效果,因此药物治疗成为肝硬化上消化道出血理想方案。

在合并冠心病的病人常用的方案,可以用奥曲肽联合普萘洛尔治疗,奥曲肽和生长抑素类药物机理相同,可以对机体门脉压予以控制,减小胃测循环血量。对食管处静脉压力与张力实施缓解起到止血效果,普萘洛尔属于β受体拮抗剂,可通过对α受体活动的激发,减轻内脏血液循环,减少静脉曲张压力而达到止血效果。

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