由于机体处于应激状态,儿茶酚胺大量分泌入血,交感神经兴奋性增高,患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张,但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷、大汗、心率增快,可有恶心、呕吐,血压正常,甚至可轻度增高或稍低,但脉压变小、尿量稍减。
心源性休克休克早期
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医生主讲实录
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过敏性休克致死原因过敏性休克致死原因主要是由于呼吸系统阻塞症状导致的,过敏性休克时会出现循环系统症状即有效循环血量不足,脉搏细弱,血压下降,但是主要由于呼吸系统阻塞导致,过敏性休克时出现喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起的胸闷、气促、哮喘及呼吸困难,憋气、发绀、以至因窒息而死亡。01:06
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低血容量性休克的原因低血容量性休克主要是由于各种原因引起短时间内大量出血,使有效循环血量降低所致,其常见的原因有以下几个方面:一、大血管破裂或脏器破裂,大量出血引起的休克称为失血性休克,临床上常常见于消化性溃疡出血、食管静脉曲张破裂出血、脾破裂、肝脏破裂、骨盆骨折引起的大血管破裂等。二、各种损伤及大手术后可能会出现血液丢失过多,引起休克,称为创伤性休克。三、因大量呕吐、腹泻等原因引起来的容量减少导致的休克,如肠梗阻引起的剧烈的恶心、呕吐,使肠液丢失过多而引起的休克。01:16
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心源性休克休克晚期可出现弥散性血管内凝血(DIC)和多器官功能衰竭的症状,前者可引起皮肤黏膜和内脏广泛出血;后者可表现为急性肾、肝和脑等重要脏器功能障碍或衰竭的相应症状,如急性肾功能衰竭可表现为少尿或尿闭,血中尿素氮肌酐进行性增高,产生尿毒症代谢性酸中毒等症状;尿比重固定,可出现蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表现为进行性呼吸困难和发绀,吸氧不能缓解症状,呼吸浅速而规则,双肺底可闻及湿啰音和呼吸音降低,产生急性呼吸窘迫综合征的征象。语音时长 1:23”
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心源性休克休克程度划分一、轻度休克,患者神志尚清但烦躁不安、面色苍白、口干、出血、心率>100次/分钟、脉速有力、四肢尚温暖,但肢体稍发绀、发凉,收缩压≥80mmHg、尿量略减、脉压>30mmHg。二、中度休克,面色苍白、表情淡漠、四肢发冷、肢端发绀、收缩压在60~80mmHg、脉压<20mmHg、尿量明显减少。三、重度休克,神志欠清、意识模糊、反应迟钝、面色苍白发绀、四肢厥冷发绀、皮肤出现大理石样改变、心率>120次/分钟、心音低钝、脉细弱无力或稍加压后即消失、收缩压降至40~60mmHg、尿量明显减少或尿闭。四、极重度休克,神志不清、昏迷、呼吸浅而不规则、口唇皮肤发绀、四肢厥冷、脉搏极弱或扪不到、心音低钝或呈单音心律、收缩压<40mmHg、无尿,可有广泛皮肤黏膜及内脏出血,出现多器官衰竭征象。语音时长 2:13”
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何谓心源性休克就是各种原因导致的心脏的泵血功能障碍,导致体内的组织灌注量不足而引起的一个休克。 最常见的原因,就是急性心肌梗死,当坏死的心肌超过40%的时候,发生休克的可能性就大大增加。 除了有休克的症状,还可能有肺水肿的情况。
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心源性休克有哪些危害病情分析:心源性休克会造成死亡,因为心肌收缩力极度下降所导致的,组织器官缺氧,器官功能受损了就会呼吸衰竭,肝肾功能衰竭,造成休克不能及时纠正,就会意识下降,昏迷一直死亡。意见建议:心源性休克是心脏病的原因导致的,治疗的主要就是先去除病因,治疗休克的症状。感冒会引起心肌炎,一定要注意保暖避免感冒。
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心源性休克如何护理心源性休克的病人心功能很差,对于外界活动耐受力很低,因此需要绝对卧床休息,将头部抬高30到45度,腿部垂于床面以下或放于场面上,这样可以减轻心脏回流入心脏的血液,减轻心脏负荷,改善心功能。第二、应该做好口腔护理,保持呼吸道通畅,防止误吸发生肺炎。第三、患者处于急性期要禁止饮食,避免误吸入肺部或发生呕
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心源性休克护理常规首先,心源性休克大部分是由于心肌梗死引起,所以要尽快按原发病进行治疗。护理方面主要是:一,让病人尽快地平卧位,撤掉枕头,绝对卧床休息,保持环境安静,伴有心力衰竭、呼吸困难的可取半卧位。二,保持呼吸道通畅,可将头偏向一侧,以防呕吐物或分泌物误吸导致窒息。三,休克病人因其周围循环衰竭,体温低于正常,四肢