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医生主讲实录

一般尘肺病的出现,我们的身体都会有一定的表现,常常有很多症状和尘肺病的早期症状非常相似,因此有人当作是感冒,并不在意。

(1)咳嗽很多早期的尘肺病人,在出现咳嗽的时候往往都不是特别的明显,但是,随着病情越来越严重,很多的尘肺病人就会变成慢性支气管炎,甚至到了晚期还会有肺部感染,这时候的话,咳嗽就会明显的加重了。

(2)咳痰:咳痰是常见症状,即使在咳嗽很少的情况下,尘肺患者也会有咳痰,其原因是呼吸系统对粉尘的不断清除所引起的,一般咳痰量不多,多为灰色稀薄痰,煤工尘肺病人痰多为黑色,其中可明显地看到有煤尘颗粒,大多是大块纤维化病灶,由于缺血溶解坏死所致。石棉暴露工人及石棉肺病人痰液中,则可检到石棉小体。如合并肺内感染及慢性支气管炎,痰量则明显增多。

(3)胸痛:胸痛和尘肺期以及临床表现多无相关或平行关系,以矽肺和石棉肺病人更多见。胸痛的部位不一且常有变化,多为局限性,疼痛多不严重,尘肺患者一般主诉为隐痛,亦有描述为胀痛、针刺样痛。胸痛的部分原因是纤维化病变的牵扯作用,特别是胸膜的纤维化及胸膜增厚、脏层胸膜下的肺大疱牵拉及张力作用等。

(4)呼吸困难:呼吸困难是尘肺病的固有症状。尘肺病人呼吸困难和病情是相关的,随着肺组织纤维化程度的加重,有效呼吸面积的减少,呼吸困难也就越重。

(5)咯血较为少见,可由于上呼吸道长期慢性炎症引起黏膜血管损伤,咳痰中带少量血丝,亦可能由于大块状纤维化病灶的溶解破裂损及血管而咯血量较多,一般为自限性的。尘肺合并肺结核是咯血的主要原因。

以上内容仅供参考

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