原因主要有:
第一,椎间盘病变是根本原因,腰椎间盘在脊柱的运动和复合中承受的巨大的应力。随着年龄的增长,椎间盘逐渐发生退行性变化,纤维环和髓核的含水量逐渐下降,髓核失去弹性,纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上,劳损积累和外力的作用下,椎间盘发生破裂,严重者压迫神经产生症状。
第二,损伤,积累损伤是椎间盘退变的主要原因,反复的弯腰扭转等动作最容易引起腰椎间盘损伤。故本病与职业有一定的关系,驾驶员长期处于坐位和颠簸状态以及从事重体力劳动者,因过度负荷均易造成椎间盘的早期退变。急性的外伤可以作为椎间盘突出的诱发因素。
第三,妊娠,妊娠增加了椎间盘突出的风险。
第四,遗传因素,小于二十岁的青少年中约32%阳性的家族史,有色人种本病的发病率较低。
第五,发育异常,腰椎骶化,骶椎腰化等先天性发育异常可以导致椎间盘的损害。