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医生主讲实录

一般情况下,随着年龄的增加儿童的长骨、干骺端、软骨刺激骨化中心会按照一定的顺序和骨骼的解剖部位有规律的出现,骨化中心的出现可以反映长骨的生长成熟程度,一般情况下用x线检查测定不同年龄儿童长骨、干骺端的骨化中心出现的时间、数目和形态的变化,并将其标准化就成为骨龄,一般在刚出生的时候,外部是没有骨化中心的,一般在股骨远端和胫骨近端已经出现骨腕骨化中心,所以判断长骨的生长在婴幼儿早期,应该拍摄膝部的x线骨片,在年长儿应该拍摄左手及外部的X线片。

一般情况下骨龄的计算是岁数加一,比如九岁的孩子应该是有十个骨化中心,所以具体评价骨龄的时候应该按照图谱,一般情况下骨骼的生长和生长激素、甲状腺激素和性激素有关,骨龄在临床上有比较重要的诊断价值,比如甲状腺功能低下症、生长激素缺乏的骨龄就会明显延后,如果是真性性早熟先天性肾上腺皮质增生症,骨龄就会超前,但是一般情况下正常的骨化中心出现的年龄差异也是比较大的,诊断骨龄延迟的时候一般是比较慎重的。

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