高血压性心脏病合并冠心病

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医生主讲实录

对于这种情况在临床当中比较多见,高血压性心脏病是因为长期的血压升高控制不佳,引起来的左心室肥厚、左心室舒张收缩功能不全,这样就成了高血压性心脏病。高血压性心脏病的患者很容易合并冠心病,因为本身高血压就是冠心病的危险因素。

对于这种情况,在治疗方面的话,首先应该将血压控制平稳,这是第一步。应该最起码降收缩压控制在140毫米汞柱以内,输张压控制在90毫米汞柱以内。

对于合并有冠心病的情况,应该重用改善心肌供血的药物,阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

还有就是扩张冠状动脉、改善心肌供血、降低心肌耗氧量的药物,消心痛、甘硝酸异山梨酯、倍他乐克。

另外,逆转心室重负的药物,卡托普利、低钠普利等。

另外,也要进行冠状动脉造影检查,严重的有可能需要进行冠状动脉内支架植入手术,甚至需要冠状动脉搭桥手术。

以上内容仅供参考

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