如果是比较小的结石,比如不超过直径0.5厘米的结石一般就是嘱患者多喝水、多运动,可以口服利尿药物排出体外,如果在0.5到1厘米之间的结石,一般建议患者做体外冲击波碎石。
如果结石比较大引起了梗阻,影响肾脏功能,或者只能手术不能非手术治疗,就需要手术治疗,原则上,双侧肾脏结石先做手术比较简便安全的一侧,一侧结石在肾脏,另一侧结石在输尿管先治疗输尿管的结石,然后治疗肾结石。
如果是双侧的输尿管结石,一定要先取积水严重一侧的结石,严重梗阻的,不容易做手术的一定要先做肾造瘘,解决排尿问题,一定要尽量保护肾脏功能。