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• 高血压合并冠心病首选降压药

  高血压合并冠心病时，目标血压应控制在130-80mmHg，舒张压不宜低于60mmHg，否则会加重心肌缺血，易诱发心绞痛或心肌梗死，合并冠心病，心衰的患者目标血压应为120-80mmHg。高血压合并冠心病时，选择降压药物需要兼顾预防动脉粥样硬化，心绞痛或心肌梗死的发生。发生过心绞痛或心肌梗死的患者，最好选用β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂，既能有效降压，也可有效减少再次心梗的发生。其中β受体阻滞剂是，高血压合并冠心病的基石用药，在降低冠心病患者心绞痛和心梗方面，钙通道拮抗剂优于血管紧张素转化酶抑制剂。在改善颈动脉硬化，延缓颈动脉增厚程度，以及冠状动脉内斑块进展方面，长期应用钙通道阻滞剂，优于利尿剂、β受体阻滞剂，或者是血管紧张素转化酶抑制剂。在患者出现冠心病，心功能不全时，建议应用血管紧张素转化酶抑制剂，因其可以改善心室重构，逆转心肌肥厚，保护心肌，所以是高血压合并冠心病患者，合并心功能不全患者的重要用药。

  

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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-19 26651次

• 没有高血压可以吃降压药吗

  如果有高血压，在饮食控制和生活方式干预，改善以后不能控制的情况下，一定要服用药物。没有高血压的人，一般来说的话，不建议服用这类的药物。如果特殊的情况，有一些，比如特殊的病，而需要这些就是说相关的，就是认为跟血压相关的这些药物，需要大家到医院就诊治疗。而不是自己来判断是否需要哪一类的药物，来解决什么样的问题，一定要大家到医院，到专业的大夫，专业的医生帮助大家，来解决这个问题，而不是自行判断。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 9217次

• 降压药分类
  降压药最常见的是有五类：第一类，钙离子拮抗剂，又叫CCB类，常见的有硝苯地平缓释片（又叫拜新同）、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平。第二类，ACEI类的，常见的有贝那普利、依那普利、培哚普利。第三类，ARB类的，血管紧张素Ⅱ受体阻断剂，常见的有缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦。第四类，β受体阻断剂，常见的有倍他乐克、比索洛尔。第五类，利尿药，常见的有呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪。第六类，很少用，对于顽固性高血压可以使用a受体阻断剂，常用的有哌拉唑嗪、特拉唑嗪。特别注意的是，这类药物用于有前列腺增生的患者，最好不要白天服用，容易引起体位性低血压。
  语音时长 01:49”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-05-23 20216次

• 高血压降压药
  目前治疗高血压主要的用药就是口服降压药，可分为五种：第一种是血管紧张素转化酶抑制剂，例如卡托普利、倍朵普利、依那普利、福辛普利等。第二种是β受体阻滞剂，例如美托洛尔片、美托洛尔缓释片、比索洛尔片、阿替洛尔片。第三种血管紧张素II受体拮抗剂，例如为厄贝沙坦、缬沙坦等。第四种是利尿剂，例如吲达帕胺，也就是常用的寿比山。第五种是钙离子拮抗剂，它更加适用于老年人高血压，尤其是收缩压比较高，而舒张压正常的患者。目前降压药目的是控制在140/90毫米汞柱以内，如果高血压病人合并有糖尿病，应该控制在130/80毫米汞柱以内。
  语音时长 1:09”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-10-07 5214次

• 降压药分类
  降压药的分类可以分为利尿药受体阻滞药，钙通道阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素受体阻滞剂，还是要根据患者的危险因素，把器官损害及合并临床疾病的情况选择单一用药或者是联合用药的方法，选择加药物的原则如下使用半衰期24小时，以及以上每日一次服药，能够控制24小时的血压药物如氨录地平等，避免因为治疗方案选择不当所导致的医源性清晨血压控制不佳。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-14 4007次

• 高血压吃降压药好吗
  高血压吃降压药是有好处的，而且高血压患者一旦确诊之后是需要吃降压药物来控制血压的，如果不能够通过药物来控制血压，血压波动比较大，会引起很多不良的影响，甚至一些高血压的并发症的发生。除此之外，饮食要清淡一些。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-23 3401次

• 高血压不吃降压药
  高血压患者不吃降压药是一件非常危险的事情，容易引起血压波动过大，而导致一些危险事件的发生，不能够因为药物有副作用或者是担心安全的问题而不能够坚持或者不吃降压药物。目前高血压患者是没有完全有效的治疗方法能够完全根治，也只能是在医生的指导下选择适合的药物，进行长期有规律的服用，不能够随意的停止药物或者加
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 327次

• 高血压降压药哪种最好
  一般无法判断高血压降压药哪种最好，因为引起高血压的原因不同，治疗的药物也会不同，高血压可能是由于不良的生活习惯引起的，也有可能是因为身体过于肥胖导致的，可以服用硝苯地平缓释片或者复方利血平片治疗，也可以服用马来酸依那普利片或者氢氯噻嗪片治疗。如果患者在日常生活中有不良的生活习惯，如经常熬夜、睡眠不足
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-11 300次