脊柱炎的治疗药物很多,一般把用于治疗强直性脊柱炎的药物分为四类:
一、非甾体类抗炎药物,这些药物能缓解疼痛、减轻症状,最近的研究提示,长期服用可能阻止病情发展,以致新骨形成,进而抑制脊柱强直的发生,由于这类药物发挥疗效快,能迅速地减轻病人的关节或者脊柱症状,有助于早期的功能锻炼,是强直性脊柱炎治疗的一线用药。
二、慢作用抗风湿药物,这类药物起效缓慢,对类风湿关节炎病人,可以以治其骨侵蚀破坏,为发现这些药物对强制性脊柱炎,中轴脊柱关节有受累作用,但对膝、踝、髋等关节受累有一定的治疗作用,最常用的是柳氮磺嘧啶。
三、糖皮质激素,不用于全身治疗,可用于外周关节炎较严重时的局部注射,或者有关节外表现,如内脏器官的受累时使用。
四、生物制剂,目前主要是肿瘤坏死因子拮抗剂,如益赛普、阿达木单抗、类克等,这类药物是目前治疗强性脊柱炎最有效的药物,对脊柱受累,外周关节病变及关节外表现均有很好的治疗作用。