iga肾病根据其临床表现病理类型和程度的不同,给予综合的合理治疗,并不是所有的iga肾病都是用激素治疗,对于单纯的镜下血尿,一般无特殊的治疗,只需要避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物,一般预后较好,肾功能较长期地维持在正常范围。
对于蛋白尿的患者,建议先使用acei和arb类药物治疗,如果经过三至六个月以后,尿蛋白仍持续大于一克每天,肾小球滤过率大于五十毫升每分钟的患者,可以使用糖皮质激素,必要时加用免疫抑制剂,对于肾病综合症和急进性肾功能衰竭表现的患者,可以给予糖皮质激素及免疫抑制剂联合治疗,对于慢性肾小球肾炎的患者,一般只需要控制血压,延缓肾功能恶化治疗。