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• 冠心病放支架的危害

  当冠状动脉出现狭窄，狭窄程度大于70%或75以上时便需要治疗，此时治疗可以选择支架或进行搭桥手术。支架是一种有创的操作治疗，首先会在桡动脉、骨动脉进行穿刺，因此冠心病放支架的危害是会造成局部的出血，甚至感染。顺着穿刺点会置入一根导管，导管会延伸到降主动脉、升主动脉，到达冠脉开口，然后打入造影剂，看冠脉是否狭窄。所以对造影剂过敏的人群，可能在手术过程中诱发过敏反应，也可能会触碰到大血管，甚至触碰到心脏，诱发严重的心律失常，甚至是血管的损伤、破坏，此时可能要及时进行急诊手术治疗。因为造影剂进入身体后，反而将血液变得更少，会诱发严重的心绞痛，甚至心肌梗死的情况。因此冠心病放支架是有一定风险的，而且冠心病放完支架后，需要长期服用抗血小板药物，而且冠心病需要终身服药，因此支架是有创的治疗，应当考虑到利弊的两方面。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 4075次

• 冠心病怎么吃阿司匹林

  阿司匹林是冠心病的一个非常重要，非常基础的用药，所有冠心病的病人，如果没有并发症，都应该口服阿司匹林。但很多患者朋友，都非常担心阿司匹林的副作用，长期大剂量地服用阿司匹林，患者容易出现胃肠道的反应。但是冠心病的病人，服用的阿司匹林，其实是一个小剂量的阿司匹林。这个剂量是75毫克到300毫克，有研究发现，冠心病的病人吃75毫克到300毫克的阿司匹林，能使病人获益，能改善病人的健康状况。但是300毫克的阿司匹林，和75毫克的阿司匹林相比较，它的不良反应的发生率就更高，而75毫克的阿司匹林，它的疗效和300毫克的阿司匹林是相仿的。所以我们一般口服阿司匹林，最少要口服75毫克。但是现在在市面上，医院里，往往处方的最大的，常用的剂量是100毫克的阿司匹林。有些医院可能有80毫克的阿司匹林，这都是可以的。另外，阿司匹林的服用时间上面，如果是肠溶阿司匹林，我们是建议早上，和高血压药物一起空腹口服。主要原因是肠溶阿司匹林，它必须要在胃部的酸性环境下，才能崩解至肠道，在肠道吸收。而这种情况只能是空腹的时候，肠道才是一个完全的酸性环境，如果是进食以后，可能阿司匹林就不能完全在肠道溶解，所以肠溶的阿司匹林最好是空腹口服。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2019-11-06 10111次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，这主要是要看患者的血管病变情况，如果冠状动脉造影显示患者的血管狭窄程度达到75%以上，可以选择冠脉支架植入术的，如果只是有轻度狭窄，建议可以选择药物保守治疗，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯等。如果血管病变太严重，做冠脉支架也解决不了或者是药物治疗效果不好，可以选择冠脉搭桥手术，冠心病的患者支架植入术之后还是要长期的坚持服用药物来巩固治疗，预防血管的再次狭窄。冠心病患者术后饮食一定要注意以清淡为主。
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  肖明 主任医师山东省立第三医院

  2022-09-19 4570次

• 冠心病放支架宣教
  心脏支架手术是最近二十年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足，心脏动脉阻塞的新技术，通过穿刺血管使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，然后用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位放置支架。冠状动脉支架是有特殊金属制成的网状小管，送到冠状动脉狭窄的地方后，能够将血管撑开，使得血流保持畅通，心肌缺氧从而缓解，最后撤出导管结束手术。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-26 1366次

• 冠心病要放支架吗
  病情分析：严重的冠心病患者是应该放支架治疗的。一般而言，冠状动脉造影时，冠状动脉狭窄程度超过50%，可以诊断冠心病。超过75%，属于比较严重的狭窄，建议放支架治疗。意见建议：冠心病患者在急性心肌梗死时，也建议急诊进行支架治疗。可以及早的将堵塞的冠状动脉打开，挽救濒临坏死的心肌。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-08 2002次

• 不能放支架的冠心病有哪些
  病情分析：不能放支架的冠心病，主要是冠状动脉多支多处严重狭窄的冠心病。多支多处严重狭窄的冠心病需要进行搭桥手术治疗，因为狭窄的范围过多、程度过重，支架无法解决问题，应用搭桥手术才能够解决。意见建议：对于冠心病患者，需要平时坚持服用抗血小板聚集、调血脂的药物，并且适当进行锻炼，控制好血压、血脂、血糖，戒烟戒酒，养成良好的生活习惯，不熬夜，早睡早起，多喝水，多吃青菜和水果。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-22 1003次

• 冠心病不能放支架
  冠心病的患者能不能放支架，这主要是要看患者的血管病变情况，如果冠状动脉造影显示患者的血管狭窄程度达到75%以上，可以选择冠脉支架植入术的，如果只是有轻度狭窄，建议可以选择药物保守治疗，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯等。如果血管病变太严重，做冠脉支架也解决不了或者是药物治
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 284次

• 冠心病什么程度放支架
  冠心病患者在冠状动脉造影检查后发现血管狭窄程度在75%以上，症状上患者有反复发作的心绞痛，心电图也提示有心肌缺血，可以遵医嘱通过植入支架来进行治疗。患者应该改善生活方式，预防和延缓冠心病的病情进展，同时要定期体检，发现有高胆固醇，高血压，糖
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次