儿童结核病结核菌细菌学检查

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医生主讲实录

从痰液、脑脊液、胸腹腔、心包等浆膜腔积液或者是来自病灶部位肺泡灌洗物、穿刺物、分泌物、坏死物中找到结核分支杆菌是重要的确诊手段,因婴幼儿不会吐痰,多将痰液咽入胃内,可以抽取晨起的胃液检查,也可以采用高渗氯化钠,诱导痰液,胃液及诱导痰联合,抗酸杆菌检出率可以提高一倍。

采用厚片或者是荧光染色检查抗酸杆菌,高于一般的抗酸染色的阳性率,分支杆菌快速培养系统及罗氏慢培,可进一步提高结核分枝杆菌,检出率15%以上,因为培养最快也需要两周的时间,多用于回顾性的诊断。

痰液、脑脊液、胸腹腔等浆膜腔积液或者是病灶部位的分泌物,采用聚合酶链反应技术,选择性的扩增,结核分枝杆菌特异性的DNA片段,以高度敏感性快速检测结核分枝杆菌,帮助诊断结核病。

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