结核菌素皮肤试验,在儿科的临床工作中,可以作为判断活动性结核的重要参考依据,原理是根据患儿感染结核分枝杆菌四到八周以后,产生致敏淋巴细胞,当皮肤再次接触到结核分枝杆菌抗原后,则出现红斑硬结反应。
常用结核菌素皮试液五个单位,也就是0.1毫升,注入左前臂掌侧中下三分之一交界处皮内,使之形成一个直径约6到10毫米的皮球,72小时观察反应结果,以硬结的横、纵径记录反应范围,以平均直径判断反应强度,0到4毫米为阴性,5到9毫米为一个加号,10到19毫米为两个加号,大于等于20毫米为强阳性,也就是三个加号,如平时反应有水泡,则记录在阳性强度之后,如阳性两个加号有水泡,强阳性三个加号有水泡。
如果患儿已经做过结核菌素皮试,但是不知道结果如何,需要复查,两次的间隔时间不得短于两周,最好在三到四周以上,时间过于接近,结果即使是阳性也不能说明问题。