冠心病引起心绞痛的直接原因是心肌供血的绝对或者相对不足导致的,因此,各种减少心肌血液供应,比如出现血管管腔内血栓形成,再就是血管的痉挛以及增加氧消耗,比如运动,心率加快的因素都有可能会诱发心绞痛。
心肌供血不足主要是源于冠心病,有些时候其它类型的心脏病或者是没有控制的高血压也会引起心绞痛,如果血管中脂肪不断沉积就会形成斑块儿,斑块儿若发生在冠状动脉,就会导致冠状动脉狭窄,进一步减少其对心肌供血,就会形成冠心病。
冠状动脉脂肪不断沉积,逐渐形成的斑块的过程称为冠状动脉硬化。一些斑块儿比较坚硬,稳定就会导致冠状动脉本身的缩窄以及硬化。另外一些斑块儿比较柔软,容易碎裂,形成血液凝块,冠状动脉内壁这种斑块儿的积累,会以以下两种方式引起心绞痛:一,冠状动脉的固定位置管腔狭窄;二,形成的血凝块,部分或者全部堵塞冠状动脉。