如果患者的肺CT或者胸片提示的肺内的斑点,临床上大部分考虑属于肺内的陈旧病变。结核或炎症导致的纤维化或者是钙化。少部分时,可能是一个活动结核或者是细菌感染。
极罕见肺内肿瘤,如果患者出现肺内的斑点,考虑有结核或炎症的可能性。要完善血常规、血糖蛋白、胸片、PPT实验等相关检查,必要时可完善支气管镜检查,以明确诊断。
有细菌感染时,要积极的抗感染治疗,包括头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星,活动性肺结核的患者需要积极的抗结核治疗,包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。
患者考虑恶性肿瘤的可能性时,我们需要进行手术的评估。有手术指征的需要积极的手术治疗,无手术指征的可考虑放疗、化疗或者靶细胞药物的治疗。