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• 坐骨神经痛怎么办

  坐骨神经痛可以根据病人自身情况选择保守治疗、药物止痛治疗、康复治疗，甚至外科手术治疗。一般如果坐骨神经痛比较轻的，大部分病人通过卧床休息或者康复理疗之后能够得到缓解，基本不需要做进一步的处理。但有些坐骨神经痛通过自己卧床休息或者做康复理疗都不缓解，这时可以用些止痛药物治疗或者做物理治疗帮助恢复。一般的止痛药就是抗炎类的止痛药，还有让肌肉松弛的药、营养神经类的药。物理治疗可以做牵引、热疗、热敷或者针灸等各种治疗来缓解疼痛。但是如果是比较严重的疼痛，还是建议做腰椎核磁共振，排除比较严重的疾病引起的，必要时可能还需要做外科手术治疗来缓解坐骨神经痛。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-31 2713次

• 坐骨神经痛怎么缓解

  一般坐骨神经痛特别轻的时候可以通过卧床休息来缓解，但是如果不能缓解的时候可以通过吃药或做物理治疗进行治疗，通过这两种治疗很多病人在一定程度上能够缓解，但是如果比较重的病人是需要做手术治疗的。对于坐骨神经痛的患者卧床休息时，有时时间比较长，有些人要卧床三个星期以上，甚至一个月以上。药物治疗一般可以通过口服止痛药或者营养神经的药物进行治疗，甚至也可在局部注射封闭进行封闭治疗。当然物理治疗的方法有牵引、热疗、红外线等治疗。当然还有一些手法，比如中医的按摩、推拿，包括针灸的治疗都是能够帮助缓解坐骨神经痛的。大部分坐骨神经痛是不用手术治疗的，但是有一部分神经压迫特别重的病人，比如压迫引起下肢力量减退越来越重，并且通过保守治疗或康复理疗都没有效时，是可以通过手术治疗的。手术一般比较常见的是微创手术或者常规的手术治疗，可以征询骨科医生的意见，看该怎样进一步治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-10-27 1738次

• 老年人坐骨神经痛
  坐骨神经主要是由腰4到骶2神经根组成，坐骨神经痛是指坐骨神经通路上可有多种病因引起的疼痛，即腰臀部大腿后小腿后外侧和足外侧的疼痛症候群，坐骨神经痛可以分为原发性和继发性两种，原发性少见为坐骨神经的间质性炎症，常在牙扁桃体等感染之后发病，寒冷受潮为常见的发病诱因。而继发性病因多为复杂，主要临床上常见的为继发性坐骨神经疼痛，根据受损害的部位不同，可以分为根性和干性坐骨神经痛，根性坐骨神经疼痛常见病因为腰椎间盘突出，腰骶增生性脊椎炎，腰椎骶化，隐性脊柱裂合并第五腰椎棘突肥大，先天性椎管狭窄，各种原因的蛛网膜炎以及椎管内肿瘤等。而干性坐骨神经痛为邻近的病变及腰骶神经丛的病变，如骶髂关节炎以及髋关节炎，盆腔炎以及盆腔的肿瘤等等，糖尿病，外伤，下肢动脉内膜炎以及臀部注射不当等等的因素都可以引起肝性坐骨神经疼痛。坐骨神经疼痛的临床表现分为两种，一种是根性的坐骨神经疼痛，一种是干性的坐骨神经疼痛，干性坐骨神经疼痛多为亚急性或者慢性疾病，表现为沿坐骨神经通路，腰部不是不明显，也有根性坐骨神经痛的减痛姿势。主要是有几个压痛点，一个是腰椎旁点，二是臀点，三是腘点，四是腓肠肌点，五是踝点，这些地方可以出现不同程度的压痛，如果出现这些地方的压痛的时候，要高度考虑患者为干性坐骨神经疼痛，对干性坐骨神经疼痛进行相关的一些检查。另外是根性坐骨神经疼痛，这种典型的疼痛是自腰部一侧向臀部及大腿后面小腿外侧和足背放射，成烧灼样或者刀割样疼痛，才持续性基础上有发作型的增剧，夜间更甚，这是根性坐骨神经疼痛的最主要的表现。
  语音时长 2:47”
  刁慧芳 副主任医师山西省中西医结合医院

  2018-08-21 4094次

• 老年人坐骨神经痛治疗
  老年人坐骨神经痛的治疗方法通常主要是以针灸治疗以及一些药物治疗为主。针灸治疗主要的穴位是腰二到五的夹脊穴、阿是穴、环跳。功效主要是针对风寒湿痹，腰腿寒冷，上下的走窜，屈伸不便，遇阴雨寒冷气候时加重，或者伴有下肢的肿胀，苔白或者白腻，脉浮紧或者沉。通常处方主要是秩边、阳陵泉和命门。还有瘀血阻滞，诊断的要点主要是由腰部的挫伤史，腰腿刺痛，痛处拒按，按之刺痛放散，夜间痛甚，不能俯卧，转侧不利，舌紫暗或有淤斑，脉滞阻。处方通常是阴陵泉，膈俞，血海，委中。还有正气不足，诊断的要点主要是腰腿隐痛，反复的发作。
  语音时长 1:40”
  段大波 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-02 3392次

• 老年人坐骨神经痛怎么办
  老年患者出现了坐骨神经性疼痛，大部分情况下应该考虑是由于腰椎间盘突出症所导致的，首先还是要积极的加强保暖，避免受凉，多睡硬板床休息避免久坐，避免弯腰，更不能弯腰负重，可以局部热敷，不能推拿按摩。静滴甘露醇注射液脱水消肿治疗，同时配合消炎镇痛以及营养神经药物治疗，如果保守治疗无效需要进行手术。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-27 1401次

• 老年人坐骨神经痛怎么治
  病情分析：老年人坐骨神经痛的治疗方案：一、积极治疗使神经受到压迫或刺激的原发疾病，如腰椎间盘突出；二、药物对症处理，尽量选用副作用小的解热镇痛药物，肾上腺皮质激素应慎用，口服或肌注B族维生素营养神经；三、针灸、理疗、按摩，急性期应卧硬板床休息。意见建议：老年人坐骨神经痛症状可能没有那么典型，应给予重视，常见的病因是腰椎间盘突出，同时要注意排除腰椎结核、椎管内肿瘤等。用药时要选择副作用小的药物。
  张林艳 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-08 1901次

• 右腿坐骨神经痛怎么办
  坐骨神经疼痛在现实生活当中非常常见，比较常见的原因就是梨状肌综合征以及腰椎间盘突出症。梨状肌综合征主要就是由于多种原因导致的梨状肌的痉挛、收缩，从而刺激挤压了坐骨神经，引起了坐骨神经的疼痛。首先一定要积极的注意休息，避免久坐，梨状肌的部位可以进行适当的热敷，不要反复的推拿按摩，应用甘露醇注射液，脱水
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 99次

• 右边坐骨神经痛怎么办
  根据问题所询问的情况分析，在日常生活中如果出现了坐骨神经痛的症状，可以先采取自我治疗以及服用药物的方法来缓解症状，可以口服非甾体类消炎镇痛药物，比如布洛芬缓释片或者塞来昔布以及服用营养神经等药物，比如甲钴胺片或者维生素B1等药物。如果通过自我治疗症状不能缓解，建议及时前往正规医院的骨科就诊咨询，通过
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 255次