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• 冠心病的鉴别诊断

  冠心病要与其他很多种疾病进行鉴别，比如常见的与肋间神经痛，带状疱疹之后引起神经相关的疼痛。比如引起其他的主动脉夹层，引起的胸痛，也需要鉴别。比如呼吸科的肺栓塞，也与冠心病进行相鉴别。其他的如外科的一些急腹症，比如十二指肠溃疡穿孔、胃的一些绞痛、胆囊炎、胆囊结石，都有可能出现类似的症状，需要与内科的冠心病进行鉴别。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 2771次

• 冠心病的诊断标准

  冠心病诊断的金标准是冠脉造影，通过内科介入的方式进行选择性的血管造影，证实冠状动脉，也就我们所说的心脏的供血血管存在50%以上的狭窄，我们可以诊断它为冠心病。一般我们是这么划分的，50到70的狭窄可以通过药物保守来治疗；大于75%的狭窄，我们可以进行内科的介入治疗；如果严重的三支病变，多支多出的血管，内科介入治疗效果不佳的，可以建议他进行积极的外科治疗。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 9300次

• 冠心病诊断依据
  冠心病的诊断主要依赖典型的临床症状，再结合辅助检查发现心肌缺血或冠脉阻塞的证据，以及心肌损伤标志物判定是否有心肌坏死。发现心肌缺血最常用的检查方法包括常规心电图和心电图负荷试验、核素心肌显像。有创性检查包括冠状动脉造影和血管内超声等。但是冠状动脉造影正常不能完全否定冠心病。还有一部分患者的症状并不典型，仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力，或以胃肠道症状为主。心绞痛患者未发作时无特殊，患者可出现心音减弱，心包摩擦音，并发室间隔穿孔、乳头肌功能不全者可于相应部位听到杂音，心律失常时听诊心律不规则。
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  魏美芳 主任医师南通大学附属医院

  2018-07-01 1902次

• 冠心病心绞痛的诊断依据
  冠心病心绞痛的诊断主要是根据典型的发作特点以及体征含服硝酸甘油能够缓解，再就是结合患者的年龄以及存在冠心病的危险因素。发作时心电图可以发现以R波为主导的导联中，ST压低，T波出现的低平或者倒置，在发作过后往往心电图能够恢复正常。对于发作不典型的诊断，主要是依靠观察应用硝酸甘油是否有效，发作时心电图是否有动态改变。如果依然不能确诊，可以多次复查心电图，也可以做平板运动试验以及24小时动态心电图连续监测。如果出现平板运动试验阳性以及24小时动态心电图检查发现有心肌缺血，也可以进行确诊。如果诊断确实有困难的，可以进行放射性核素检查，再就是做冠状动脉造影检查。目前冠状动脉造影检查是诊断冠心病心绞痛的金标准，能够看清冠状动脉血管到底有没有狭窄，狭窄程度如何。
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  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-01 1501次

• 猝死型冠心病诊断的主要依据是什么
  病情分析：猝死型冠心病的诊断主要依据是冠状动脉主干堵塞，冠状动脉主干堵塞容易造成大面积心肌梗塞，导致恶性心律失常引起患者的猝死。可以通过冠状动脉造影检查来明确冠状动脉堵塞的程度以及部位。意见建议：冠心病的患者要注意平时按时服用，抗血小板聚集、调节血脂、稳定斑块的药物。适当的进行锻炼，避免劳累和情绪激动，定期的到医院去复诊，按时休息，不要熬夜。控制好血压、血脂、血糖。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-10-15 801次

• 肺心病诊断依据是什么
  根据患者有慢性支气管炎，肺气肿，其他胸肺疾病或肺血管病变，并引起肺动脉高压，右心室增大或右心功能不全，比如肝颈静脉返流征阳性，下肢水肿及体静脉压升高等，心电图，x线胸片，超声心动图有右心增大肥厚的证据，可以诊断为慢性肺源性心脏病。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1202次

• 早期肺心病的诊断依据
  早期肺心病的诊断，因为早期肺心病无明显症状，它的诊断主要依靠一些辅助检查来判断：第一，血液检查：缺氧的肺心病患者外周血红细胞计数和血红蛋白可以增高，血细胞比容、血液黏滞度可以增高。第二，胸片检查：如果是原发肺部疾病引起的，肺透亮度会增加，肺纹理增粗；还可见肺动脉高压和右心增大的表现，胸片上见肺血管影
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 347次

• 诊断肺心病的主要依据
  诊断肺心病的主要依据，既右心功能出现了异常，例如静脉怒张、剑突下心脏搏动、下肢浮肿等，心脏彩超可提示右心系统的扩大、肺动脉干的增宽等。如果患者诊断为肺心病，需要进行积极的治疗。稳定期的治疗和临床急性期的治疗，稳定期时需要进行戒烟，避免感染，适量的运动，以增加机体的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 340次