妊娠是使结核病恶化的因素。妊娠期间胎儿生长迅速,新陈代谢旺盛,由于既要满足母体本身的需要,又要满足胎儿营养和物质代谢,排泄的要求,增加了各器官以至整个机体的负担,对肺结核产生了不利影响。由于孕妇及胎儿代谢的需要,需要通过胎盘排出胎儿血中的二氧化碳,而且妊娠中期耗氧也增加了10%到20%,但是肺通气量也随之增加,约增加40%,就产生了正过度通气现象。妊娠期血中的雌激素浓度增加,可以提高肺间子的亲水性,引起肺间质水肿,可以使上呼吸道的粘膜充血,水肿,增厚,局部抵抗力下降,就容易发生感染。
妊娠的早孕反应可以影响孕妇的进食及营养吸收,加重孕妇的负担,使体内的代谢紊乱,从而影响机体的免疫力。妊娠晚期子宫增大,腹内压增加,局部血管及支气管引流不畅也是导致感染的原因之一。妊娠期血容量增多,有生理性贫血,血中胆固醇浓度增高,都有利于结核分枝杆菌生长,为结核病恶化创造了条件。妊娠后期容易出现妊娠中毒症,紫癫等并发症,也可以使结核病恶化。