冠心病的早期症状往往不典型,冠心病在早期的话可能会活动劳力后出现心前区不适、心慌、心悸这样的感觉,但是有些患者在冠心病的早期也会出现心绞痛,典型的表现就是在活动情绪激动的时候出现心前区胸骨后的疼痛,表现为绞痛、压榨样的疼痛,也可伴有憋闷感,疼痛一般都是从胸骨后或者心前区开始向上放射到左肩部,甚至放射到左手无名指,经过休息或者含化硝酸甘油能够很快的缓解。有些时候会伴有下颌部疼痛、伴有牙痛甚至伴有腹部疼痛,胸痛也可以出现在安静的状态下,主要是由冠状动脉痉挛导致的。
另外有些冠心病患者在早期有可能就会发生剧烈的胸痛,持续时间长,硝酸甘油不缓解,伴有恶心、大汗、血压下降,这种情况就怀疑发生了急性心肌梗死,另外有些患者一发作心绞痛,就会出现严重的心衰,出现胸闷、气喘,不能够平躺入睡。