孕晚期腹痛一般可分为生理性腹痛和病理性腹痛。
第一,子宫增大压迫肋骨导致腹痛,随着宝宝增大准妈妈的子宫也在逐渐增大,增大的子宫不断刺激肋骨下缘,可引起准妈妈肋骨钝痛,这是属于生理性的不需要特殊治疗,左侧卧位有利于疼痛缓解。
第二,假宫缩导致腹痛,到妊娠晚期可因假宫缩而引起下腹轻微胀痛,常常在夜深人静时出现,而天明的时候消失。宫缩频率不一致,持续时间不恒定,间歇时间长而且不规律,宫缩强度不会逐渐增强,不伴有下坠感,白天症状缓解。假宫缩预示孕妇不久将临产,应做好准备如保持充分的休息,多吃一些能量高的食物,养精蓄锐。同时需要熟悉临产前胎动模式,临产前的宫缩有节律性,每次宫缩都是由弱至强,维持一段时间,一般三十至四十秒消失后进入间歇期为五至六分钟。
第三,胎动导致腹痛,胎动于28及32周间最显著,在20周时每日平均胎动的次数约为二百次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于一百至七百之间。孕晚期生理腹痛不会影响胎儿的,一般来说孕晚期小腹痛属于正常现象,如果没有伴有阴道出血或者破水等其他不适症状,胎动正常准妈妈无需过于紧张,注意休息就可以。