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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7432次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5048次

• 上消化道出血诊断
  可以通过以下三方面，能够诊断上消化道出血：第1，病史，如果患者有胃溃疡、十二指肠溃疡，或者肝硬化，容易发生上消化道出血。第2，临床症状，患者如果出现了呕吐，而且呕吐物为咖啡样液体，或者出现了黑便，一般提示上消化道出血。第3，通过辅助检查，比如胃液潜血、大便潜血、腹部B超、腹部CT等等。综合上述三方面判断，一般可以诊断为上消化道出血。诊断为上消化道出血以后，可以对症止血治疗，更重要的是针对病因进行治疗。
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  刘欢欢 主治医师北京市第一中西医结合医院

  2020-12-16 2219次

• 上消化道出血护理诊断有哪些
  上消化道出血主要指的是食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血，它是内科临床上比较常见的一种急症。引起上消化道出血的原因常见的有消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或者胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等等，它的主要临床表现是呕血和黑便，也可以伴有相关病症的临床表现。在诊断方面主要是根据临床表现以及大便隐血实验阳性，就可以诊断为上消化道出血。可以选择x线钡餐造影、纤维胃镜、还有b超等检查，可以进一步明确引起出血的原发病。出现了上消化道出血，应该及时的到医院去就诊，在医生的指导下治疗，首先选用的是一般的治疗，加强护理，密切观察，保证休息，大出血的患者要禁食，一般的情况可以给予流质饮食，还要补充有效的循环血量，再就是根据出血的原因和性质选用止血药物。
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  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 9369次

• 消化道出血诊断方法有哪些
  消化道出血的的诊断，主要依据临床表现，呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现。有的患者表现为血便和暗红色大便，如果出血量较多时，可有失血性周围循环衰竭，表现为头晕，心慌乏力，晕厥，心率加快，血压偏低等。查血分析，可提示血红蛋白浓度，红细胞计数与血细胞比容持续下降。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1202次

• 上消化道出血的治疗方法有哪些
  病情分析：上消化道出血病情轻可以口服药物治疗，有活动性出血可以通过静脉输液、气囊压迫或内镜止血治疗，出血量多考虑要外科手术治疗。意见建议：有上消化道出血要注意休息，出血量多要卧床休息，最好取坐卧位或者半卧位，保持呼吸道通畅。活动性出血期要禁食，同时注意观察大小便的情况。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2020-01-02 701次

• 上消化道出血诊断首选检查方法
  对于上消化道出血的患者，首选的检查方法是胃镜检查，胃镜直接观察就能够确定，并可以根据病灶的情况，做相应的止血治疗。做胃镜检查的时候要注意，胃镜检查的最好时机是在出血后的24到48小时内进行。处于失血性休克的病人应该首先补充血容量，等到血压有所平稳以后，做胃镜比较安全。再就是事先一般不必洗胃准备，但如
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 204次

• 上消化道出血有哪些检验值
  上消化道出血指的是指屈氏韧带以上的消化道部位，包括胆道出血也属于上消化道出血，如食道出血，胃出血，还有十二指肠球部以上的出血。最常见的情况就是消化性溃疡，也就是胃溃疡和十二指肠溃疡造成的出血。其中最危急的情况就是肝硬化造成的食管胃底静脉曲张破裂出血。其他的情况包括胃炎造成得出血，还有胃癌造成的出血。
  侯争飞 主治医师内江市第二人民医院

  2019-08-20 1382次