大多数的膀胱结石由于局部刺激,损伤,梗阻和感染可以产生各种症状,但也有少数病例,尤其是尿道梗阻,疑有残余尿的。结石有时虽然较大但却没有明显的症状,仅仅是在做X线尿路检查时发现结石。
膀胱结石最主要的症状是疼痛,排尿相关的症状以及血尿。疼痛可以表现为下腹部疼痛以及会阴部的钝疼,也可以表现为明显或剧烈的疼痛,或者因活动或强烈运动而诱发或者加剧。如果疼痛因为结石刺激膀胱底部黏膜而引起,则常有尿频和尿急,排尿终末期疼痛加剧,而且可伴有终末血尿。患者常常以卧位以求缓解症状。结石嵌顿于膀胱进口则出现明显的排尿困难,排尿时呈滴沥状,亦可因尿流中断或者突发小便不能排出,出现排尿困难时,患者改变体位或摇晃身体才能继续排尿。