本病诊断主要依据为b超及ct检查,但需要与以下疾病进行鉴别:肾脏实体肿瘤坏死液化,在肾囊肿基础上发生癌变,但极其罕见,成人型多囊肾基本检查与尿的检查尿常规正常,若囊肿压迫肾实质或合并有囊性感染,尿中可出现小量红细胞和白细胞。B超了解囊肿的大小、个数、囊壁的情况并可与肾实质性肿块相鉴别,为首选检查方法。
典型的b超表现为病变区无回声,囊壁光滑,边界清楚。当囊壁显示不规则回声或者局限性回声超强时,应警惕恶性病变。继发感染时囊壁增厚,病变区有细回声,囊内有出血时回声增强,当显象提示有多个囊肿时应与多房性囊肿,多囊肾相区别。静脉肾盂造影能显示囊肿压迫肾实质的程度,并可与肾积水进行相鉴别。