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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8388次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9291次

• 风湿性心脏病标准诊断
  首先可以根据它的病因，临床表现及影像学检查来作为诊断依据，风湿性心脏病的病因主要是由于溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，它属于自身免疫性。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜的部位，二尖瓣最为常见，它的临床表现，要看风湿性心脏病的症状在哪，比如就会容易出现呼吸困难、咳血、咳嗽、声音嘶哑，这些是出现肺淤血的一个情况。如果是二尖瓣关闭不全会出现呼吸困难，如果是主动脉瓣狭窄，那么就会出现心绞痛、昏厥的情况，检查多靠多普勒超声心电图或者x线检查，心血造影做综合诊断。
  语音时长 1:36”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-21 3944次

• 风湿性心脏病诊断标准
  一，心肌酶学检查，心肌酶学检查是用于诊断风湿性心脏病一种常见的方法，这种检查方法在临床上是比较常用的，而且心肌酶学检查对于风湿性心脏病的诊断有很好的效果。二，ct检查，ct检查对于早期风湿性心脏病的诊断和筛查是非常准确的。患者通过进行ct检查，可以很好的了解冠脉血管的病变情况。但是，这种检查方法弊端就是对于细小血管不敏感，因此想要进一步确诊还要用其他的方法来辅助检查。三，运动平板心电图，运动平板心电图是让患者在平板上运动来增加患者的心脏负担，患者在运动的过程，如果出现了胸痛发作，而且心电图也出现了明显变化，就可以作为风湿性心脏病的诊断依据。四，心脏超声，心脏超声检查可以很好地了解患者的心脏形态以及形式、功能，这种检查方法不仅对于风湿性心脏病的检查比较常用，而且对于先天性心脏病、心肌病、心力衰竭等疾病的诊断也是非常有效地，这也是诊断风湿性心脏病的一种常见方法。
  语音时长 1:37”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-20 7355次

• 风湿性心脏病是否要手术
  病情分析：风湿性心脏病如果是没有症状患者，一般是不需要通过手术来进行治疗的，如果出现有明显的症状，符合手术适应症的情况下，可以通过选择手术来进行治疗，可以通过采取瓣膜修补手术或人工瓣膜置换术治疗。意见建议：患有风湿性心脏病是否需要手术需要根据病情的变化来决定，平时日常生活中治疗期间要注意饮食清淡一些，避免过度劳累和受凉引起病情复发，平时也要定期复查病情变化的情况，要预防链球菌出现感染的症状。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-24 401次

• 风湿性心脏病可以手术吗
  病情分析：风湿性心脏病肯定可以手术的，而且手术是治疗风湿性心脏病最有效的措施。可以明显的改善预后，早期手术有望根治风湿性心脏病。意见建议：风湿性心脏病的患者可以选择在刚开始出现心力衰竭，心脏增大或者肺动脉高压的时候手术，可以选择换瓣手术，或者根据情况，酌情选择球囊扩张术。如果病人年纪比较轻，可以选择换机械瓣，管的时间更久。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-28 903次

• 风湿性心脏病诊断标准
  一，心肌酶学检查，心肌酶学检查是用于诊断风湿性心脏病一种常见的方法，这种检查方法在临床上是比较常用的，而且心肌酶学检查对于风湿性心脏病的诊断有很好的效果。二，ct检查，ct检查对于早期风湿性心脏病的诊断和筛查是非常准确的。患者通过进行ct检查，可以很好的了解冠脉血管的病变情况。但是，这种检查方法弊端
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 947次

• 风湿性心脏病手术治疗时机
  风湿性心脏病手术要达到更理想的效果，就要选择合适的时机。风湿性心脏病不是急性期、没有风湿活动、心力衰竭的程度、体质的好坏、有没有其他疾病(高血压，糖尿病)，或者不能手术的问题决定手术时间。另外，患者本人和家属对于手术，有没有充分的了解和足够的信心。医生要根据患者自身的综合情况，结合患者及其家属作出手
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 170次