慢性粒细胞白血病的发病机制主要有以下四点:
第一、是细胞遗传学,慢性粒细胞白血病患者有特异的细胞遗传学异常,即伴标记染色体phi已得到公认。
第二、葡萄糖—6—磷酸脱氢酶同工酶,研究发现携带有葡萄糖—6—磷酸脱氢酶同工酶的杂和子女性慢性粒细胞白血病中,其粒细胞、单核细胞、红细胞、淋巴细胞仅有一种a型和、或b型的葡萄糖—6—磷酸脱氢酶同工酶,更进一步提示慢性粒细胞白血病的病变起源于多能干细胞水平上,这是慢性粒细胞白血病的病因之一。
第三、细胞动力学,慢性粒细胞白血病时,全身粒细胞总量有明显增加,而这种数量的增加,并非由于白血病细胞的迅速分裂和增殖,亦不是因成熟障碍所致,是白血病细胞通过增殖池以及血中的时间延长,白血病化的干细胞池扩大,正常造血干细胞池缩小导致大量细胞的积聚。
第四、脾脏因素,脾脏在慢粒发病机理中所起的作用 虽尚未阐明 但许多实验和临床观察表明脾脏有利于白血病细胞移居 、增殖和急变。