呼吸衰竭合并心衰治疗

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医生主讲实录

呼吸衰竭合并心力衰竭治疗上需要积极的抗感染,改善缺氧,纠正酸中毒,适当的控制液体入量,如果说心衰没有纠正的话,可给予利尿剂及强心药物治疗,利尿剂比如说呋噻米、氢氯噻嗪、螺内酯等。强心的药物比如说洋地黄类的。

呼吸衰竭的时候,因为肺间质、肺泡以及支气管,支气管黏膜水肿这些因素,会引起肺泡萎陷,肺不张,进而会影响换气功能,又因为呼吸衰竭的时候,体内的醛固酮增加,机械通气的使用使得抗利尿激素分泌增多,这些因素会导致水钠潴留,所以说在呼吸衰竭合并心力衰竭的时候,应用利尿剂,如果有血氧饱和度上升证实有使用利尿剂的指征。

不过一定要在电解质没有紊乱的情况下使用,必须要及时的给予补充氯化钾、氯化钠,这些补充的以消化道给药为主,以防止发生一个碱中毒。

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