肾病综合征是一组临床表现相似的综合征,不是独立的疾病。典型表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症。
按国内临床分型原发性肾炎综合征分为:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎普通型、高血压型、肾病综合征型、慢性肾炎急性发作期、肾小球肾病。以上各型均可以肾病综合征的形式出现。原发性肾病综合征一般为原发性肾小球疾病所引发,如微小病变性肾病、膜型肾病、膜增殖性肾病、系膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化等。
它有以下几特点:
第一,微小病变肾病,常见于儿童及青少年。起病隐匿,常有尿血症状。
第二,膜型肾病,一般发病基本都是中年以后,起病隐匿,病变发展缓慢,易发生肾静脉血栓,肉眼血尿罕见。
第三,膜增殖性肾病,多发病于年轻人,发病迅速,几乎所有的患者都有镜下血尿,肾功能呈进行性减退,约1/3患者伴有高血压。
第四,系膜增生性肾炎,此病也好发于青少年,可急性发作,起病不详。患者常有尿血症状,还有轻、中度高血压。
第五,局灶性节段性肾小球硬化,大部分患者都是无察觉下发病,表现最多的是肾病综合征,其次是镜下血尿,肾功能进行性减退。