呼吸衰竭氧疗具体措施

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医生主讲实录

1、缺氧不伴二氧化碳潴留的氧疗,氧疗对低肺泡通气量、耗氧量增加以及弥散功能障碍的患者可以比较好的纠正缺氧。通气血流比例失调的患者,提高吸氧浓度以后可以增加通气不足,改善周围毛细血管血液氧的摄入,使氧分压有所增加。

对于慢性的肺间质性肺炎、间质性肺纤维化的患者,主要表现为弥散的损害,通气以及血流比例失调所导致的缺氧,并刺激颈动脉窦、主动脉体、化学感受器引起通气过度。

二氧化碳分压偏低,可给予较高的吸氧浓度,在35%到45%,纠正缺氧,通气随之会改善。

2、缺氧伴明显的二氧化碳潴留,给氧原则应该给予低浓度的,也就是小于35%的持续给氧,吸入高浓度的氧,氧分压会迅速上升,外周的化学感受器失去了低氧血症的刺激,患者的呼吸会变慢变浅,二氧化分压随之上升。严重时可以陷入二氧化碳的麻醉状态,这种神志改变,往往与二氧化碳上升的速度有关。

以上内容仅供参考

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