第一、目的。目的是抽取肿胀关节内的液体,送生化检查,细菌培养和做药物敏感试验,细菌培养应该分别做细菌和结核分枝杆菌的培养。
第二、方法。
(1)髋关节穿刺可以有前方、外侧和后方三个途径,前方途径的最常采取。
(2)膝关节穿刺于髌骨的上方内外侧和髌骨下缘和髌韧带的两侧为穿刺点。临床上多取髌骨的上方内,外侧作为穿刺点。
第三、关节穿刺点检查越早越好,最好在尚未服用抗结核药物之前进行。因为应用了抗结核药物以后,常常会影响结核分枝杆菌培养的阳性率。
第四、注意事项需要注意严格的无菌操作。避免人为的污染,注意不可以损伤关节软骨,因此关节肿胀不明显的时候,关节积液比较少的时候,不易做穿刺。其次关节穿刺的时候应该避免穿刺针多次抽插寻找液体,以免损伤关节的软骨面。