下肢关节结核的共同影像学表现

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医生主讲实录

单纯性的滑膜结核的x片仅见骨质疏松和关节囊肿胀、关节间隙增宽。

单纯的骨结核边缘性骨质破坏,密度减低、边线不清,死骨形成的比较早。

中心型的可以有死骨,密度减低、边界不清,周围骨质轻度致密,骨质破坏常不受骺板的限制,跨越骨骺与干骺端,可以见骨膜性的新骨形成,骨空洞形成。

来自滑膜病变的全关节结核,软骨下骨板的破坏常均匀一致,软骨剥脱,来自骨形结核,则局部的骨质破坏比较严重,关节间隙正常或者稍窄。

晚期的全关节结核,关节间隙变窄,最后消失,失去正常形态,发生关节脱位、半脱位,关节囊附近可以见到点状或者片状的钙化。CT、核磁检查有助于早期的全关节结核的发现,比如关节软组织肿胀、关节囊的肥厚、积液和脓肿的发现,以及关节软骨下骨板信号的改变,有无破坏、破坏程度,间隙狭窄或者是消失。

以上内容仅供参考

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